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白血病只能骨髓移植吗

发表时间:03-03 17:00:53

文章目录

一、白血病只能骨髓移植吗
二、白血病的特点有哪些
三、白血病病人的饮食宜忌

白血病只能骨髓移植吗

1、白血病只能骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植。

成人常见的白血病有两种,急性髓细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病。急性髓细胞性白血病5年存活率在30%-40%左右,慢性髓细胞性白血病治疗得当,8年的存活率在85%以上。这两种情况的不同,并非可以完全让患者骨髓移植来实现治疗。

此外,像儿童白血病大多不需要做骨髓移植,医生通过化疗杀灭白血病细胞,恢复骨髓的造血功能,症状一般都能得到缓解。

儿童常见的急性淋巴细胞性白血病只要合理治疗,有80%的患者可以长期存活。随着新药的开发及其新的治疗方案的出现,化疗治疗白血病的疗效还将提高。与骨髓移植相比,化疗治疗不良反应比骨髓移植小、生活质量比骨髓移植高,现在骨髓移植将慢慢只作为治疗部分高危、复发和难治病例的医疗手段。

2、骨髓移植的适应证

2.1、具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证。

包括:难治或复发白血病;初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;慢性髓性细胞白血病。

2.3、其他实体瘤:如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。

2.4、其他:包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。

3、骨髓移植的并发症

3.1、早期并发症:预处理相关的急性毒副作用如口腔溃疡、急性胃肠道反应等;出血性膀胱炎;肝静脉闭塞病;毛细血管渗漏综合征;植入综合征;弥漫性肺泡出血综合征;血栓性微血管病;特发性肺炎综合征;感染;移植物抗宿主病

3.2、晚期并发症:皮肤黏膜的色素脱失及沉着;腺体分泌功能减退;白内障;白质脑病;生长发育障碍及内分泌障碍;继发恶性肿瘤。

白血病的特点有哪些

1、起病突然

白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。

2、发热

急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。

3、出血

是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。

4、贫血

早期即可发生贫血,表现为面色?白、头晕、心悸等。

5、肝脾肿大

有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显着。

6、淋巴结

全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显着。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

7、皮肤及黏膜病变

伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。

白血病病人的饮食宜忌

1、高蛋白饮食

白血病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,需要补充质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。所以,白血病患者应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好,消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质,如豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等,以补充身体对蛋白质的需要。

2、多进食含维生素丰富的食物

维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗病的积极性,抵抗致病物侵入机体。含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。

3、多摄入含铁质丰富的食物

白血病的主要表现之一是贫血,所以在药物治疗的同时,鼓励病人经常食用一些富含铁的食物,如豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。

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