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糖尿病胃肠并发症的症状有哪些

 养生导读:糖尿病胃肠并发症的症状有哪些?糖尿病人由于长期吃药的关系,代谢和消化功能紊乱,会引发胃肠功能障碍,如便秘、腹泻等。那么糖尿病胃肠并发症的症状有哪些?下面为你介绍糖尿病胃肠疾病的症状和诊断方法,看看吧。

  一、糖尿病胃肠并发症的症状有:

  1、胃动力异常

轻者进食量减少,餐后饱胀感,或恶心、呕吐、厌食,严重者出现消瘦,营养不良。腹痛者较少见。查体可见胃区扩大,有振水音,状如幽门梗阻,但无蠕动波。患者可同时并发糖尿病周围神经病的症状,反复发作而进展为慢性胃滞留。X线钡餐检查示胃蠕动减少,钡剂通过延缓、胃扩张等。

  2、胃粘膜异常

多数学者认为,糖尿病人胃酸分泌减少,病程长或病情重的病人尤为明显。糖尿病病人年轻时可有粘膜萎缩,慢性胃炎的发病率近2倍于非糖尿病者。在粘膜萎缩的病人血中,壁细胞抗体常阳性。糖尿病病人中由于胃酸减少和粘膜萎缩,胃溃疡及十二指肠溃疡的发病率均降低,但发生溃疡后出血和穿孔不少见,1/3的病人可有梗阻,可能与胃排空功能降低有关。

  3、肠运动功能异常

可有顽固性无痛性腹泻和吸收不良,亦可发生脂肪泻,大便为稀便或水样便,每日少者3~5次,多者达20~30次,通常在夜间发生,严重者白天也可发生,夜间可出现大便失禁。部分病人表现腹泻与便秘交替出现,甚至发生顽固性便秘。病人腹泻间歇期可以出现正常的排便活动。

  4、食管异常

糖尿病合并周围神经病变,累及食管运动异常者,称糖尿病食管。40%~50%糖尿病病人伴有食管动力异常。主要表现食管蠕动收缩减弱或缺如、食管通过时间延长、食管下括约肌压力降低或松弛不全、胃食管反流呈病理状态、食管自主收缩频率增加、食管上括约肌压力降低,松弛不全。糖尿病神经病变是产生糖尿病食管的主要病理机制。大多数认为是一种慢性、进行性脱髓鞘病变,精神障碍如抑郁症、错乱、焦虑等也起重要作用。

  5、小肠运动异常

约20%糖尿病病人可有小肠运动异常,表现为小肠蠕动频率和幅度降低,小肠移动时间延长,小肠推进性蠕动增快、幅度增高,小肠移动时间缩短等。

  6、结肠功能异常

40%~50%糖尿病病人结肠运动受到抑制,表现为结肠推进性蠕动减弱,结肠移动时间延长,餐后结肠肌电峰活动缺如或减弱,胃结肠反射减弱。

  7、直肠肛门异常

直肠敏感性降低,特别是有意识敏感性降低,病人往往无便意,肛门括约肌压力明显降低。

  8、胆系异常

糖尿病病人胆囊结石发生率较高,可能与收缩功能减弱、排空时间延长有关。伴有Oddi括约肌功能紊乱。

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