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妊娠合并糖尿病要注意什么

养生之道网导读:妊娠合并糖尿病要注意什么?妊娠期糖尿病是孕期常发疾病之一,加上现在开放二胎,不少高龄孕妇存在很大的风险。妊娠糖尿病危及孕妇及胎儿,需要好好护理。那么,妊娠合并糖尿病要注意什么呢?看看下文的介绍。

妊娠合并糖尿病要注意什么?

1、严格控制饮食

饮食治疗对任何类型糖尿病都是最重要、最基础的治疗措施。妊娠期糖尿病患者饮食控制的原则是既能为母婴提供必要的营养,又要控制血糖水平。孕妇除供给胎儿足够的热量外,本身还要额外增加1254~1672kJ/d热量,每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15~40%。

孕期总热量一般为7524~8360kJ/d,其中碳水化合物提供总热量的50~60%,蛋白为15~20%,脂肪25~30%,每餐搭配高纤维素食品,保证各种维生素的摄入,患者每日可进5~6餐,睡前加一餐,以利于减少血糖波动,防止发生低血糖或饥饿性酮症。控制孕期体重增加不超过9㎏,每月不超过1.5㎏为宜。

2、胰岛素强化治疗

在孕前6周即应进行胰岛素强化治疗,以使血糖和糖化血红蛋白尽可能达到正常,在整个妊娠期,理想的血糖控制:空腹血糖<5.8 餐后<6.7 ,糖化血红蛋白<*** 。为受孕和胎儿的生长发育提供良好的环境。

3、谨防低血糖

应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。

4、适量运动

每日运动两次,每次10-20分钟,可选择轻、中度运动,如:散步、广播操等,注意监测胎心率和宫缩情况。对既往有高血压病、心血管并发症、增殖性视网膜症、肾病者不适于运动。

5、加强胎儿监测

教会孕妇胎动计数法,孕4+个月始自测胎动,并适时增加产前检查次数。密切监测母亲及胎儿状况,35周后2~3天行胎心监护1次,密切监测胎儿宫内储备情况,尽量选择38周左右终止妊娠。

6、定期监测血糖

建议患者每月监测血糖1次,如血糖水平过高或波动较大,除嘱其饮食控制外,视情况给予胰岛素治疗,并适当增加血糖监测次数。

7、生产后

妊娠期糖尿病分娩后大多数可以恢复正常产妇饮食,一般也不需要用胰岛素,而妊娠合并糖尿病则还应为糖尿病饮食,胰岛素用量第一天减到原来的1/2量,第二天为原2/3量。另外,产后两者都需要常规予以催产素预防产后出血,予以抗菌素预防感染。

养生之道网建议:妊娠期糖尿病产后多能自愈,血糖会在3月内逐渐降至正常,这期间仍要监测血糖,即使正常还是建议每年去医院复查。

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