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为什么糖尿病人会尿失禁

养生之道网导读:为什么糖尿病人会尿失禁?中老年人是糖尿病的高发人群,临床上很多患者都有小便失禁的现象,即经常憋不住尿。令不少糖友既尴尬又不知所措。那么,糖尿病人尿失禁的原因是什么呢?糖尿病人尿失禁怎么办?一起来了解下吧。

一、为什么糖尿病人会尿失禁?原因:

正常情况下,排尿是在自主神经的支配下,通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。而长期高血糖,可以损害支配膀胱和尿道的自主神经,导致自主神经功能紊乱,膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍,或两者功能不协调,从而引起排尿功能障碍。

专家表示,临床上造成糖尿病患者尿失禁的原因多是由于患者的糖尿病引起的排尿障碍,临床又将这种排尿障碍称作“糖尿病性膀胱病”,其症状主要表现为下腹膨胀、尿急、尿频、小便淋漓不尽、排尿时间延长、尿线无力、排尿与中断交替出现,症状酷似前列腺增生的早期或老年性尿失禁。

患糖尿病时,植物神经功能紊乱,膀胱逼尿肌或膀胱括约肌发生功能障碍或功能不协调,排尿过程便不能正常进行,进而导致尿潴留。此时,患者所谓的小便并非是通过正常神经反射的排尿,而是一种溢尿。因此,虽然排尿的次数多,但尿量减少,日积月累,膀胱就越胀越大,甚至像个腹腔肿瘤。

二、糖尿病人出现尿失禁怎么办?

糖尿病性膀胱病通过治疗,症状可以缓解或消失。

首先,要树立治疗信心,要坚持不懈。应积极治疗糖尿病,使血糖控制在接近正常水平。胰岛素治疗对恢复自主排尿和减少残余尿效果较好。

其次,可应用某些药物改善自主神经功能,如甲钴胺、肌醇等以促进神经细胞代谢活性,改变自主神经功能,使糖尿病性膀胱病发生逆转;还可以应用肌肉收缩药物:如果膀胱残余尿超过100毫升,可给胆碱能制剂,如氨甲酰甲基胆碱10~20毫克,每日3~4次;也可用抗胆碱酯酶药,如吡啶斯的明口服或肌注。

再次,合理训练逼尿肌功能,养成按时饮水及排尿的习惯,无论有无尿意,每隔3~4小时排尿一次。

最后,严重尿潴留及感染者可持续留置导尿管导尿,并用***~***呋喃坦叮膀胱冲洗,1~2次/日。如上述治疗无效,有严重尿潴留者可考虑手术治疗,行膀胱造瘘术或膀胱颈切开术,以防长期尿路梗阻导致肾功能不全、尿毒症等疾病。

患者应该在正规医院的专科医生指导下服用神经营养药物及肌肉收缩药物,以免出现药物的不良反应。

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