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美国新冠确诊超254万 ct能诊断新冠肺炎吗

发表时间:2020-06-29 09:32:01

养生之道网导读:截至美国东部时间6月28日晚6时,全美共报告新冠肺炎确诊***例,死亡***例。胸部CT是诊断肺炎的常规工具,但是ct能诊断新冠肺炎吗?

美国新冠确诊超254万

据美国某大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统,截至美国东部时间6月28日晚6时,全美共报告新冠肺炎确诊***例,死亡***例。过去24小时,美国新增确诊***例,新增死亡328例。这是美国连续第3天新增病例超4万,连续第6天创下单日新增最高纪录。

胸部CT是诊断肺炎的常规工具,检查速度快,影像可用于肺炎病变检出、性质判断、累及范围和诊疗评价等多方面用途。但是ct能诊断新冠肺炎吗?

ct能诊断新冠肺炎吗

曾经有研究称,CT检测可以弥补核酸检测容易导致假阴性的不足,但由于存在大量微症患者和无症状患者,CT检测同样存在很高的假阴性风险。

同时,CT检测的阳性病例标准也略有欠缺。早前的研究主要讲CT图像中出现局灶性毛玻璃混浊作为新冠肺炎确诊标准,但这一病症在许多其他疾病中都可以看到,这相当于为了提高CT检测的敏感性,放宽了特异性标准,可能造成偏差。

研究认为,RT-PCR核酸检测仍应是唯一的感染标准测试。不过,他们也表示,这并非说明CT检测毫无价值。在临床上,通过CT检测各种新冠肺炎的早期特征仍然是“重要的第一步”。因为检测的特异性和阳性预测值取决于它限制假阳性结果的能力。

虽然RT-PCR也可能出现假阳性结果,但它们通常是由污染引起的,几率较低。此外,CT检测还会造成额外的风险,比如过度使用医院资源、将受影响和未受影响的患者聚集在放射科容易增加新冠病毒传播风险等。

研究作者总结称,目前CT检测应保留用于评估新冠肺炎的并发症,或用于评估是否怀疑有其他病症。

武汉某医院影像科教授表示,CT是一个间接证据,多用于辅助诊断,核酸检测才是可以明确患者到底是被哪一种病毒微生物感染的严谨确诊方式。

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