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感染幽门螺旋杆菌并不可怕

发表时间:2021-07-14 16:02:37

养生之道网导读:需要注意的是,虽然大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗,但却有四类感染者需尽快治疗:一是消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;二是慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂患者;三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者,幽门螺杆菌可能会加大患胃癌的风险;四是有黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。……

读者问:最近我体检发现感染了幽门螺旋杆菌,听说这病菌很可怕,会致癌。请问我该怎么办?

答:近年来很多医疗机构的体检套餐里都增加了幽门螺旋杆菌(Hp)的检查项目,有通过抽血查幽门螺旋杆菌抗体的,有做C13或C14尿素酶呼气试验的,其目的是检测体检者体内有没有幽门螺旋杆菌。由于抽血检查的是幽门螺旋杆菌的抗体,阳性者只提示曾经有过幽门螺旋杆菌的感染,并非提示是否有现症感染,因此呼气试验对现症感染更有意义。

拿到结果后有人欢喜有人忧。阴性者庆幸自己的幸运,阳性者则大为紧张,似乎有大祸降临之势。其实幽门螺旋杆菌感染并非如此可怕!而且并非所有感染了幽门螺旋杆菌的人都必须接受治疗!

据临床流行病学调查,Hp感染呈世界性分布,感染范围广,感染率高,其发生率仅次于龋齿,居第二位。我国一般人群中幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~80%,属于高感染国家。但绝大多数人尽管胃内终身携带Hp,临床上却一直没有症状,这就叫Hp的携带状态或携带者。在这些所谓“带菌者”中,大约只有1/3的人需要接受治疗。否则过度治疗反而会带来其他不良后果。如机体对抗生素的耐药、肠道菌群失调,甚至由于长期大量应用多种药物造成药物性肝损害和肾损害等。

需要注意的是,虽然大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗,但却有四类感染者需尽快治疗:一是消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;二是慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂患者;三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者,幽门螺杆菌可能会加大患胃癌的风险;四是有黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。以上四种患者一定要做根除Hp治疗。

幽门螺杆菌的治疗过程并不复杂,只需服药。一般选用3种~4种药物,服药10天~14天。待停药1月后复查C13呼气试验即可。

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