老年人糖尿病酮症酸中毒检查，老年人糖尿病酮症酸中毒如何诊断鉴别

养生之道网导读：本文向您详细介老年人糖尿病酮症酸中毒应该做哪些检查，常用的老年人糖尿病酮症酸中毒检查项目有哪些。以及老年人糖尿病酮症酸中毒如何诊断鉴别，老年人糖尿病酮症酸中毒易混淆疾病等方面内容。

老年人糖尿病酮症酸中毒常见检查：

常见检查：心电图、AG、血常规、血液酸碱度（pH）、二氧化碳结合力、缓冲液、血清β—羟基丁酸测定、二氧化碳总量(TCO2)、标准碳酸氢盐(SB)、葡萄糖可的松耐量试验、餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）、剩余碱（BE,BD）、枫糖尿症筛查

一、检查

4、血酸碱度 血二氧化碳结合力及pH值下降，剩余碱水平下降，阴离子间隙明显升高。(正常12～16mmol/L)，根据各项指标的差异，可将酸中毒分为轻、中、重三个等级(表1)个别人可同时伴有呼吸性碱中毒。

临床上偶可见到pH不低，甚至碱血症的酮症酸中毒。患者多原有代谢性碱中毒、严重呕吐、摄入利尿剂或碱性物质过多等情况，应予以鉴别。

5、其他 ①血常规：粒细胞及中性粒细胞水平可增高，反应血液浓缩、感染或肾上腺皮质功能增强;②尿常规：可有泌尿系感染表现;③血脂：可升高，重者血清可呈乳糜状;④胸透、有利于寻找诱发或继发疾病;⑤心电图：有利于寻找诱因(如心肌梗死)，可帮助了解血钾水平。

心电图：因右心房压力负荷一时性加重，可出现暂时性高尖P波。低血钾时，T波普遍低平。

以上是对于老年人糖尿病酮症酸中毒应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看老年人糖尿病酮症酸中毒应该如何鉴别诊断，老年人糖尿病酮症酸中毒易混淆疾病。

老年人糖尿病酮症酸中毒如何鉴别？：

一、鉴别

但需与其他原因引起的酸中毒和昏迷鉴别。

1、其他糖尿病急性并发症，包括糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。

2、脑血管意外 可诱发酮症酸中毒，致二者并存。

3、其他原因引起的酮症酸中毒，如饥饿性酮症及酒精性酮症酸中毒。但血糖一般正常或偏低，或仅略高于正常。

4、各种急腹症，如急性胰腺炎、胆囊炎可并发酮症酸中毒。

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