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牙龈癌的治疗集锦

发表时间:2021-07-15 20:50:11

养生之道网导读:下牙龈癌比上牙龈癌转移早而多见,多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,以后到颈深淋巴结;上牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。远处转移少见。牙龈癌治疗以外科手术为主。……

牙龈癌在口腔鳞癌中居第二或第三位。男性多于女性,多发生于下牙龈,多为分化度较高的鳞状细胞癌,生长缓慢,以溃疡型最多见。牙龈癌可早期浸润破坏牙槽突及颌骨,引起牙齿松动和疼痛。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部,下牙龈癌可侵及口底及颊部,如向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。下牙龈癌比上牙龈癌转移早而多见,多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,以后到颈深淋巴结;上牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。远处转移少见。牙龈癌治疗以外科手术为主。现简单介绍牙龈癌的治疗如下:

1.手术治疗:是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

2.放射治疗:可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。

3.化学治疗:对牙龈癌虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻癌性疼痛,延长生存期有一定效果。

4.免疫疗法:作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较杂复修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

【治愈标准】

1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。

2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。

3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。

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