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防控埃博拉隔离是关键

发表时间:2021-07-18 08:01:22

养生之道网导读:目前人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异,也尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性。……

近期,埃博拉病毒在西非国家快速扩散蔓延,据世界卫生组织8 月1 日的最新统计数据显示,此轮疫情从2 月份在几内亚被发现至今,几内亚、尼日利亚、塞拉利昂、利比里亚等西非国家共计报告埃博拉病毒造成的累计病例数达1603 例,其中887 例死亡。

7 月31 日,国家卫计委发布埃博拉出血热防控方案。方案指出,目前对埃博拉出血热的确诊主要依靠实验室检测,并且尚缺乏特效治疗方法,主要是对症和支持治疗。

接触传播是主要途径

据解放军第302 医院感染性疾病诊疗与研究中心主任赵敏介绍,接触传播是该病最主要的传播途径。可通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量,医护人员在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。此外,虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但有一定可能性,应予以警惕,做好防护。

目前人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异,也尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性。

主要进行对症治疗

赵敏指出,目前对埃博拉出血热尚缺乏有效疫苗和特效治疗方法,主要是对症治疗。同时,她还透露,美国和加拿大Tekmira 制药公司已研发新药正在进行临床前人体试验,其中TKM-Ebola新药是一种微小RNA 抑制剂,有望用于临床治疗。

解放军第302 医院感染性疾病与研究中心副主任秦恩强说,当病人出现脱水时,需要利用含有电解质的液体实施静脉输液或口服补液。重症病人需要获得重症支持治疗。为便于控制病毒传播,怀疑或者确认患有该病的病人应当与其他病人隔离开来,并由采取了感染控制严格防护措施的卫生工作者对其施治。

著名传染病专家、解放军第302 医院姜素椿教授指出,抗病毒治疗对埃博拉病毒感染无明显疗效,有计划地收集埃博拉病康复患者的血清,分组对感染埃博拉病毒的老人、儿童、妊娠妇女,以及免疫功能低下的人进行早期输注,可能会取得较好的疗效,晚期输注效果可能不明显。

出国前要做好个人防护

记者从北京市疾控中心获悉,北京市一直在密切关注埃博拉疫情的发展情况,并加强了对该病毒的相关检疫和监测。已对各级卫生医疗机构进行了临床诊疗、实验室技术、流行病学调查等相关技术培训,同时相关实验室已具备检测该病毒的能力,一旦病例输入北京,监测系统可以及时发现可疑病例。

该中心提醒广大市民,尽管西非地区埃博拉疫情严峻,市民也不要为此感到恐慌,但有必要了解有关埃博拉的防控知识。

记者在北京国际旅行卫生保健中心了解到,市民出国前最好到保健中心进行国际旅行卫生保健咨询,以了解前往国(或地区)预防接种方面的相关要求,特别是前往国(或地区)的疾病流行状况和应采取的相关保健措施。对于法定预防接种对象,必须办理并领取《国际预防接种证书》,方能出境。

据介绍,非洲自然条件较为恶劣,经济和医疗条件不发达,黄热病、疟疾等传染病肆虐。去非洲部分国家须提前接种黄热病疫苗,因该疫苗要在接种10 天后才能产生保护性抗体,建议最好在出发前2 周到当地国际旅行卫生保健中心接种。

加强隔离是防控关键

目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防,隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。只要控制疫情到位,埃博拉病毒是可防、可控的。

从非洲回来的人员要进行严格检疫,有过疾病接触史的人员要实施隔离观察,以控制传染源。医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时,要立即进行隔离,并采集标本进行检测。各级医疗机构要提前进行培训,做好防护演练。医护人员要充分了解疾病的相关信息,遇到可疑病例要高度防护,若有收治疑似病例的,更要严格做好防护,包括病房的设施、医疗条件、个人防护等。

专家提醒民众要提高对埃博拉病毒的认识,当前无特殊情况尽量不要去疫区活动,如果必须前往,一定要做好个人防护,不接触病人,重要的是要减少与高危动物(即果蝠、猴子或猿)的接触,包括不要拾取在森林中发现的死亡动物,也不要处理动物生肉。

专家指出,埃博拉病毒在常温下较稳定,对热有中等度抵抗力,56℃不能完全灭活,60℃30 分钟方能破坏其感染性,紫外线照射2 分钟可使之完全灭活。对化学药品敏感,乙醚、去氧胆酸钠、β-丙内酯、福尔马林、次氯酸钠等消毒剂可以完全灭活病毒感染性;钴60照射、γ射线也可使之灭活。

专家建议,尽管埃博拉病毒目前在我国尚无确诊病例,但作为一种流行性出血热,仍应引起国家和社会的重视,建议国家增加对出血热和出血性疾病的科研立项,加紧研制预防性疫苗。

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