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宫颈癌栓转移率高么

发表时间:05-14 10:40:00

文章目录

一、宫颈癌栓转移率高么
二、 宫颈癌的治疗方法
三、宫颈癌的危害

宫颈癌栓转移率高么

1、宫颈癌栓转移率高么

对于早期宫颈癌患者而言,不会发生转移,而能否医治主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期宫颈癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。

对于中晚期宫颈癌患者而言,主中晚期宫颈癌大多已经发生转移,无法进行手术切除,而能否医治主要取决于晚期宫颈癌的治疗方法是否得当及病人的身体状况。

2、宫颈癌的转移方式

2.1、直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及官腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。

2.2、淋巴转移:癌灶局部浸润后侵入淋巴管形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深、浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。

2.3、血行转移较少见,晚期可转移至肺、肝或骨骼等。

3、宫颈癌的扩散症状

癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿,常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展可出现阴道一直肠瘘。

病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶,及其相应症状。

宫颈癌的治疗方法

宫颈癌的治疗,需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等,综合考虑制定适当的个体化治疗方案。一般采用以手术治疗和放疗为主,化疗为辅助治疗的方法。

手术治疗子宫颈癌的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能。主要用于早期子宫颈癌(IA-IIA期)患者。

1、IA1期:无淋巴脉管间隙浸润者行筋膜外圈子宫切除术,有淋巴脉管间隙浸润者按IA2期处理。

2、IA2期:行改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术;

3、IB1期和IIA1期:行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样。

4、IB2期和IIA2期:行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样,或同期放、化疗后行全子宫切除术。也有采用新辅助化疗后行广泛性子宫切除术,化疗可使病灶缩小利于手术,减少手术并发症,但远期疗效有待进一步验证。

未绝经、<45岁的鳞癌患者可保留卵巢。对于要求保留生育功能的年轻患者,IA1期可行子宫颈锥形切除术;IA2期和肿瘤直径<2cm的IB1期,可行广泛性子宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术。

宫颈癌的危害

1、导致并发症。子宫颈癌可直接导致女性腹和盆部酸痛,阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现,如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。下腹部或盆壁出现肿块,下肢水肿等。患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿,常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱阴道瘘。

2、影响夫妻生活。由于子宫位于女性之腹部,是一个介于膀胱和直肠之间,中空的器官。子宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份即为子宫颈,子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障,另外也还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。子宫颈癌可直接影响女性正常的生理生活,导致夫妻生活无法融洽进行。

3、导致不孕。子宫颈癌对女性朋友子宫的损伤最大,子宫是受精卵发育成长的地方,在治疗过程中子宫颈癌患因为种种原因,有时候不得不割掉子宫已达到保全生命的目的,这从另一方面无情剥夺了女性作为母亲的权利,令广大女性朋友心里异常难受。

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