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类风湿用生物制剂需要多久

文章目录

一、类风湿用生物制剂需要多久
二、类风湿用生物制剂副作用大吗
三、类风湿用生物制剂的费用

类风湿用生物制剂需要多久

1、类风湿用生物制剂需要多久

越来越多的生物制剂开始用于治疗类风湿性关节炎。生物制剂能直接作用于主要的炎症因子,能更迅速有效地缓解症状,抑制关节结构的破坏。此次在中国上市的生物制剂托珠单抗,就是针对类风湿关节炎的致病因子之一——白细胞介素-6(即IL-6)受体这个全新的靶点的拮抗剂,它能阻断IL-6介导的信号转导,改善患者的炎症和关节破坏,主要用于治疗对改善病情类抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风关成年患者。

不过,专家也提醒:使用生物制剂一定要严格遵医嘱规范用药,并需对肝肾功能、血尿常规等进行监测。

2、类风湿用生物制剂多久起效

生物制剂给类风湿性的患者带来了福音,像TNF-α拮抗剂,主要是直接作用于类风湿疾病的关键致病因子—肿瘤坏死因子TNF起作用的。常用的药物有益赛普,恩利,类克等,一般比其他的控制病情进展的药物起效会快点,一般1-2周起效,抑制骨破坏的作用明显、患者总体耐受性好。但用药前需进行结核筛查,排除活动性感染和肿瘤。

3、几种抗风湿生物制剂的介绍

3.1、融合蛋白类家族(专业术语不用管具体什么意思):家族成员中主要有恩利(依那西普),益赛普,强克,安百诺。

恩利(依那西普)是全球第一个全人源化可溶性肿瘤坏死因子(提到肿瘤坏死因子,不是说得了就是肿瘤病。我每次和病友讲到这个名词,他们对“肿瘤”二字特别敏感。肿瘤坏死因子是一种细胞因子,给这个因子取名为肿瘤坏死因子是因为最早发现它可以杀死肿瘤细胞。

3.2、单克隆抗体家族(这也是专业术语,不用管具体什么意思):家族成员中生物制剂主要有修美乐(阿达木单抗),类克(英夫利昔单抗),雅美罗(妥珠单抗)。

修美乐(阿达木单抗):为抗人肿瘤坏死因子的人源化单克隆抗体,主要用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎。

3.3、类克(英夫利昔单抗):为人鼠嵌合型的单克隆抗体,主要治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎,以及克罗恩病(一种慢性肠炎),也有用于严重银屑病或银屑病关节炎的患者,它是由西安杨森公司进行生产销售的。

类风湿用生物制剂副作用大吗

对于备受关注的药物副作用,专家表示,生物制剂的长期应用,可能会增加感染、结核的风险,而如果更长期地应用,则需要考虑有没有肿瘤高发等问题,但专家也指出,目前因为还没有足够长的时间观察,生物制剂会不会导致肿瘤高发还没有定论。与普通的类风湿药物相比,其继发感染的风险与长期口服免疫抑制剂是差不多的,关键在于用药前的筛查和评估。而在对肝肾功能、骨髓抑制方面的影响副作用则更小,因此,近期来看,生物制剂的副作用是更小的。

类风湿用生物制剂的费用

据专家介绍,目前治疗类风湿主要生物制剂有益赛普、强克、类克等,益赛普、强克需要皮下注射,足量打的话,则每个星期都需要打2次,每个月大概需要6千多块钱。

专家表示,从机理上讲它应该是像口服药这样长期使用的,因费用昂贵而达不到,但通常需用到病情稳定,一般需半年或一年以上。

类克注射的间隔周期长,刚开始打得密一点,后面就两个月打一次。类克一支6千块钱左右,一般通常用两支,就是1万2千,通常也需用1年左右,因为目前有相关慈善项目,1年下来的费用约在5、6万。

此外,专家指出,这两类生物制剂药物结构上有区别,对于每个人的疗效也会有差异,比如患者使用益赛普无效的,使用类克可能有效;反之,使用类克无效的,使用益赛普可能有效。

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