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手足口病几天症状明显

发表时间:03-19 17:01:29

文章目录

一、手足口病几天症状明显
1. 手足口病几天症状明显
2. 手足口病有什么症状
3. 手足口病如何检查确诊
二、手足口病如何治疗
三、手足口病怎样护理

手足口病几天症状明显

1、手足口病几天症状明显

患病宝宝在发热1-2天后可在口腔粘膜、唇、手掌、足底、臀部等处出现红色小丘疹,进而发展成为小水泡。小水泡破溃后容易造成病患部位的溃疡,患儿会有疼痛哭闹的症状。并拒绝进食,流口水等。

手足口的发病有一定的潜伏期,在潜伏期很多抵抗力好的宝宝并不会发病,能够通过自身的免疫力抵抗过去。而有些宝宝抵抗力差,开始多有发热表现,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。

2、手足口病有什么症状

急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。

除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。

个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

3、手足口病如何检查确诊

3.1、末梢血白细胞

一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高。

3.2、血生化检查

部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高,重症病例血糖可升高。

3.3、病原学检查

特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

3.4、血清学检查

特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。

3.5、脑脊液检查

外观清亮,压力增高,白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞),蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时,脑脊液细胞数可增多,蛋白升高。

3.6、胸片

可表现为双肺纹理增多,网格状、点片状、大片状阴影,部分病例以单侧为着,快速进展为双侧大片阴影。

3.7、心电图

无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓,ST-T改变。

手足口病如何治疗

1、普通病例 

目前尚无特效抗病毒药物和特异性治疗手段,主要是对症治疗。注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,作好口腔和皮肤护理。

口服B族维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素C;(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。

口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂,疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁,避免细菌的继发感染。

皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;

服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。

2、重症病例

控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,每次***,每4~8小时1次,20~30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋塞米。

酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量:甲泼尼龙l~2mg/(kg.d);氢化可的松3~5mg/(kg.d);地塞米松***(kg.d),病情稳定后,尽早减量或停用。

酌情静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2~5天给予。

对症治疗:降温、镇静、止惊。密切监护,严密观察病情变化。

手足口病怎样护理

1、家里要经常开窗通风,环境的卫生情况,和孩子的个人卫生情况,食物的卫生情况,都要做的好,这是跟感染密切相关的。

2、对频繁惊厥、抽搐的患儿,遵医嘱给予镇静止惊药物,保持呼吸道通畅,发绀者给予氧气吸入,牙关紧闭者将纱布包裹的压舌板放人上下牙齿之间,以防舌咬伤。

3、保持患儿中立位,头肩抬高15~30度。密切观察瞳孑L变化。记录24h出入量。液体输注速度不宜过快,以免加重脑水肿。

4、不要带孩子到人员比较杂的公共场所或者是不通风的地方,户外活动阳光充足的地方是完全可以去的。本身紫外线可以消毒,另外病毒没有聚集到一定的程度,致病性还是没有那么大的,所以要到通风的地方。

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