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肠套叠的原因

发表时间:08-15 15:00:51

文章目录

一、肠套叠的简介
二、肠套叠的原因
三、肠套叠的危害
四、肠套叠的高发人群
五、肠套叠的预防方法

肠套叠的简介

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

肠套叠的原因

肠套叠分原发和继发两种。

95%为原发性,多为婴幼儿,病因迄今尚未完全清楚,在腹腔内发生肠套叠的肠段及其附近均找不出显着的器质性因素;有人认为婴儿回盲部系膜固定未完善、活动度较大是引起肠套叠的原因。小儿多发于气候变化较大的季节,如春季多见,可能与此季节上呼吸道和淋巴结的病毒感染较多有关。

约5%病例为继发性,多为年长儿,多继发于肠息肉、肠肿瘤、肠憩室、肠壁炎性增生等病变导致的肠蠕动力式改变。肠道肿物是成人肠套叠量常见的继发原因,这是因为肿瘤所在部位的肠管常出现蠕动节律失常,成为引起肠套叠的诱导点。

发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因,如美克尔憩室翻入回肠腔内,成为肠套叠的起点;肠息肉、肠肿瘤、腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠。有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱,从而诱发肠套叠,如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关,目前已分离出的有腺病毒非流行型I、Ⅱ、V血清型等。

肠套叠的危害

若超过24小时以上,肠管会发生缺血,坏死,则需要手术治疗,若时间更久,肠壁组织穿孔会引起腹膜炎等并发症,甚至有生命危险,可并发脱水,电解质失衡和中毒性休克等。

肠套叠的高发人群

小儿。

肠套叠的预防方法

1.保持孩子的肠道正常功能,不要突然改变小儿的饮食,辅助食物要逐渐添加,使小儿娇嫩的肠道有适应的过程,防止肠管蠕动异常。

2.平时要避免小儿腹部着凉,适时增添衣被。预防因气候变化引起肠功能失调。

3.防止肠道发生感染,讲究哺乳卫生,严防病从口入。

饮食:

以易消化、清淡又营养丰富为宜,如鸡蛋羹、烂粥、烂面等,每次食量不可过多。另外,还应注意避免因受凉、腹泻而导致肠套叠复发。手术后护理应遵医嘱,待能口服饮食后,则按非手术治疗成功后的饮食护理执行。

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