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漏斗胸的原因

发表时间:08-21 17:01:12

文章目录

一、漏斗胸的简介
二、漏斗胸的原因
三、漏斗胸的危害
四、漏斗胸的高发人群
五、漏斗胸的预防方法

漏斗胸的简介

漏斗胸指胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状,绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,是一种先天性并常常是家族性的疾病。

漏斗胸的原因

漏斗胸发病机制仍没有定论,有关的病因学包括以下几种。

1.多认为漏斗胸是由于下胸部的肋骨和肋软骨生长发育过度,挤压胸骨移位代偿性向后移位所致。

2.有人认为是膈肌发育异常,膈肌中心腱缩短,膈肌功能性异常,但膈肌发育异常理论尚未得到充分证实:

3.呼吸道梗阻使得患儿出现吸气性呼吸闻难而用力吸气,呼吸肌牵拉胸壁向后运动,长时间就会形成漏斗胸。

4.遗传因素,45%的漏斗胸患儿有家族史,属伴伴显性遗传。

5.其他骨碱性磷酸酶降低;微量元素缺乏,特别是钙、磷、维生素D等。

漏斗胸的危害

轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低,幼儿常反复呼吸道 感染,出现咳嗽,发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息,幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难,脉快,心悸,甚至心前区疼痛,主国是因为心脏受压,心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛,有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。

漏斗胸的高发人群

漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状,使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。

漏斗胸的预防方法

本病为家族性显性遗传病,无有效预防措施。对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施,以防止其继续发展。

在上世纪七十年代,国外此类手术年纪最小的患者的年龄约4~5岁。目前最佳手术年龄应视医院条件和手术医生水平而定。专家认为,根据小儿骨质的特征,漏斗胸的最佳矫正时机是在2到4岁,低年龄手术可不影响儿童发育。目前1-3岁患儿做此类手术,大部分效果是很好的。

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