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溶血尿毒综合征的症状

文章目录

一、溶血尿毒综合征的症状
二、溶血尿毒综合征的并发症
三、溶血尿毒综合征的饮食注意事项
1. 溶血尿毒综合征吃什么好
2. 溶血尿毒综合征不能吃什么

溶血尿毒综合征的症状

本病主要见于婴幼儿,南美及南非,平均年龄<18月,北美洲<3岁。印度约60%<2岁。国内报道1组38例,19例为7~13岁。性别以男性为主,与国外无明显差异。

前驱症状多是胃肠炎,表现为腹痛、呕吐及腹泻,可为血性腹泻,极似溃疡性结肠炎,了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状,约占10%~15%。前驱期约持续3~16天。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。

前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括溶血性贫血、急性肾功能衰竭及出血倾向等。最常见的主诉是黑便、呕血、无尿、少尿或血尿。患儿苍白、虚弱。高血压占30%~60%,近25%病人有充血性心力衰竭及水肿,30%~50%病人肝脾肿大,约1/3病人有皮肤瘀斑及皮下血肿,15%~30%小儿有黄疸。

溶血尿毒综合征的症状

有些症状因地区而异,如在印度本病常合并于痢疾后起闰。60%有发热。在阿根廷及澳大利亚则中枢神经系统症状较常见占28%~52%,表现为嗜睡、性格异常、抽搐、昏迷、偏瘫、共济失调等。

主要决定预后的是肾脏损害的程度。86%~100%有少尿,30%病人无尿(持续4天~数周)。某些婴儿病例仅有一过性少尿及尿异常。大多数病人肾功能可完全恢复。有的发生慢性肾功能不全及高血压。本病患儿可有复发,复发者预后差。

溶血尿毒综合征的并发症

1、消化系统病。除前边述及的肠道表现外还可有:肝脏疾患:可见肝大和转氨酶增高,偶尔发生胆汁淤积性黄疸。未见慢性肝损害与肝功衰竭之报道。肝活检可见小血栓,未发现有肝坏死。

2、中枢神经系统损害。表现多样,有易激惹、嗜睡、焦虑,也可有幻觉、妄想,木僵甚至昏迷等不同程度的意识障碍。检查可见震颤、惊厥、反射亢进、共济失调、巴氏征及脑神经损害等。脑脊液蛋白定量增高。

溶血尿毒综合征的症状

3、循环系统损害。可见到心肌炎、心肌梗死、心力衰竭。

4、呼吸系统损害。有肺水肿或出血性浸润。尸检能发现肺部微血栓者要比临床有显着原发肺损害者人数多。

溶血尿毒综合征的饮食注意事项

1、溶血尿毒综合征吃什么好

1.1、吃低磷食物。如长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调,对肾形成更大的伤害,故应防止含磷高的摄入。

1.2、吃低盐食物。普通每日摄取食盐2-3克(包括含钠的味精、苏打饼干、挂面、油条、肉松等)。假如有严重浮肿、高血压或心衰等状况的尿毒症患者应严厉忌盐,每日在1克以下。当尿量增加,水肿衰退后可恰当低盐饮食。

溶血尿毒综合征的症状

2、溶血尿毒综合征不能吃什么

2.1、不能吃葡萄柚、杨桃等。葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不能多吃,以免加重肾脏的担负;杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一,有局部尿毒症病人会呈现打嗝不止的状况,严重者会因癫痫发作而丧命。

2.2、不能吃高盐食物。

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