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糖尿病坏疽的症状有哪些(2)

Ⅲ期(坏疽溃疡期,即足部溃疡、坏疽):根据肢体坏死的范围,将坏疽分为3级:一级坏疽局限于足趾或手指部位;二级坏疽局限于足跖部位;三级坏疽发展至踝关节及其上方。

一级:开始会出现水泡、血泡,经常的是会出现烫伤或是冻伤、鸡眼等的症状,还会导致足部的经常性的发生浅表的损伤或是溃疡,并出现红肿,初期的溃疡的分泌物是较少的。

二级:临床症状为足部会出现反复的感染,而且感染的程度还会进一步的加深,已经损伤到足部的皮下组织,并形成组织的炎症。

三级:主要的临床症状的表现是为深层的组织的炎症合并成大脓腔,周围会出现大面积的损坏的组织,骨与关节会受到不同程度的破坏,足趾和脚指出现坏死的现像。

 3、神经功能障碍

主要表现有两种。

(1)、对称性周围神经病变:最早、最常见的病变。双侧对称,以四肢末端感觉障碍为主。感觉异常先于疼痛出现,肌力减退,肌萎缩。

(2)、非对称性周围神经病变:以单侧下肢损害为主,以四肢末端运动障碍为主。

 4、感染

糖尿病人肢体发炎感染,化脓有恶味,是糖尿病截肢率高和致死率高的主要原因。

三、糖尿病坏疽的类型:

糖尿病肢端坏疽临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽三种。

1、湿性坏疽

此型坏疽多见,占***,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。是致残率高的主要原因。微血管病变和细小动脉硬化,组织灌注不良,血管通透性增强,巨噬细胞功能减弱,且局部高糖状态为主要的病理基础。肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物。

2、干性坏疽

其主要病理基础是肢体中、小动脉闭塞过程中血流逐渐中断,组织脱水干化且多无感染所致。受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占***,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。

3、混合型坏疽

约占20%。其主要病理基础是微循环障碍和小动脉阻塞同时并存,且并发感染所致。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存,既有肢端的缺血干性坏死,又有足和(或)小腿的湿性坏疽。

以上就是关于糖尿病坏疽的症状的介绍,现在你知道了吧,糖尿病人秋冬记得保护好自己的足部,警惕糖尿病坏疽。

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