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糖尿病尿蛋白过高怎么办

养生导读:糖尿病尿蛋白过高怎么办?糖尿病尿蛋白过高是肾脏出现病变的信号,要尽早确诊治疗,以免引发肾病等多种并发症。那么,糖尿病尿蛋白过高怎么办呢?下面一起来看看吧。

一、糖尿病尿蛋白过高怎么办?

1、控制蛋白量

首先应当控制蛋白的量,计算出饮食中所有的蛋白量,控制在体重每公斤1克,更严重的尿蛋白,蛋白就应更少一点,否则,肾的负担就太大了,会增加病情的。卡托普利类的药可以减少尿蛋白,保护肾功能,可以视具体情况采用。但血压较低的最好问医生是否服用。

2、饮食控制

在严格控制总热卡的基础上,还要控制蛋白质的摄入,一般每天的蛋白质摄入量在1.0g/kg左右,且建议以含必需氨基酸较多的优质动物蛋白质(如蛋类、乳类、瘦肉、鱼肉等)为主,可以少食多餐,多吃蔬菜,适当摄入水果。糖尿病者饮食要清淡,避免过浓的脂肪蛋白质饮食,鲜果蔬菜肉鱼要量化饮用,吃饭立求细嚼品味,如果暴食暴饮就会引起血糖升高。平时要经常与门诊医生保持联系,及时了解血糖血压身体变化。

糖尿病尿蛋白过高怎么办

3、改变生活方式

病人必需戒烟、戒酒,每周至少坚持有氧运动150分钟,避免久坐久卧。

4、控制血压、血糖、血脂

病人应重视在家中多监测血压,血糖(空腹及餐后)并及时记录,就诊时可提供给接诊医生,便于根据平时血压、血糖水平调整用药。每个病人血压控制目标不完全相同,一般要求控制在130/80mmHg左右。空腹血糖一般控制在5~7mmol/L, 餐后2小时 9~11mmol/L,一般要求糖化血红蛋白6.5%左右。

5、使用胰岛素

建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖。另外需要中药汤剂和灌肠疗法配合治疗。

6、正规药物治疗

目前关于糖尿病肾病(早期)的治疗方法,近年来许多临床研究表明,血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂能够使肾小球毛细血管内压力降低,减少微量白蛋白尿,从而预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。有高脂血症的病人,在控制饮食的基础上,常常需要服用一定的药物来控制血脂。

二、糖尿病尿蛋白过高的治疗意义:

正常成人24小时尿蛋白总量小于150mg,青少年可略高,但不超过300mg/24h,当尿中蛋白总量超300mg/24h而被检出时,即称为蛋白尿。这是糠尿病肾病及其它肾脏疾病的常见临床表现。

尿白蛋白排泄率(uAE)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uAE为15~200微克/分,临床糖尿病肾病>200微克/分。

有专家报告,糖尿病肾病有明显蛋白尿者,几乎100%有糖尿病视网膜病变。当糖尿病患者uAE30微克/分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻。严格控制血糖后,早期糖尿病肾病尿白蛋白可逆转或部分逆转,长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。

看了以上的介绍,现在你知道糖尿病尿蛋白高怎么办了吧。糖尿病人尿蛋白高需要及时控制,以避免进一步恶化成其他并发症。


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