糖尿病的检查方法

文章目录

一、糖尿病的检查方法
1. 糖尿病的检查方法是什么
2. 糖尿病怎样进行检查
3. 糖尿病怎样确诊
二、糖尿病检查需要做哪些项目
三、糖尿病检查要注意什么

糖尿病的检查方法

1、糖尿病的检查方法是什么

1.1、指尖血糖

扎手指检测,优点是可以几十秒出结果非常方便,其检测结果与抽血结果相差10%~20%;不足之处是手指血血糖稳定性差,因此不能用来诊断糖尿病。

1.2、随机血糖

抽静脉血,一天24小时的任何时候静脉血糖。

1.3、葡萄糖耐量试验

当空腹血糖在5.6~7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时需要做,口服75克葡萄糖2小时后抽血,可以早期发现糖代谢异常。

糖尿病的检查方法

1.4、糖化血清蛋白

可反映近2~3周内血糖控制的总体水平,可提供早期诊断线索,贫血的患者可选择该项检查;但是它的检测结果受体内白蛋白水平的影响,有低白蛋白血症的患者不建议采用。

1.5、动态血糖监测

能反映个体血糖波动情况,尤其可以帮助发现日间及夜间隐蔽的血糖异常值,找到自己血糖的波动情况及变化规律,能至少提前5年发现血糖异常;检查较贵,一般需住院1-3天。

2、糖尿病怎样进行检查

第一步:查4项指标。空腹血糖(>5.6毫摩尔每升)、血脂、血压、体重(腰围男性>90厘米,女性>80厘米)。其中,如果有一项异常,就应该进一步检查。

第二步:再查2项指标,即糖化血红蛋白(百分之六点一)和空腹血糖。糖化血红蛋白被视为评判糖尿病疗效的金标准,其大于百分之六点五,可协助诊断为糖尿病。此外,糖化血红蛋白也可以作为一项预测指标。如果>5.6,那么发生糖尿病的危险就会上升。因此,上两项指标如果有一项异常,就有必要进行第三步检查。

第三步:糖耐量和胰岛素水平。如果糖耐量异常,或者胰岛素水平偏高,说明已经存在胰岛素抵抗,处于糖尿病前期,此时如果不开始干预,很快就可能进展成一个真正的糖尿病患者。

3、糖尿病怎样确诊

《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病:

3.1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。

糖尿病的检查方法

3.2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。

3.3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。

糖尿病检查需要做哪些项目

1、空腹血糖检查

空腹检查血糖是最基本的,大多数丶检查都是需要在空腹的前提下。医生通过抽血来对血液进行化验。现在有方便自己在家测量血糖的仪器,方便了人们的生活不必跑到医院去进行检查。

2、餐后2小时血糖检查

检查并不一定只检查一种情况,有些病人在空腹的时候检查血糖是正常的,但是在餐后两小时后检查,血糖的含量明显增高。这就是糖尿病的差异性。有很多的病人是这样被漏检的。而且这种几率还很大,达到了50%。

3、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验

此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。

4、尿糖检查

直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。

糖尿病的检查方法

5、尿酮体检查

当身体缺乏胰岛素时,不能利用葡萄糖做为身体能量的来源,只好分解脂肪做为燃料。在分解的过程中,会释放酸性物质,叫做酮体,当产生的酮体超过一定水平时,由尿中排出即为尿酮,所以出现尿酮即表示胰岛素缺乏,糖尿病控制不理想。

糖尿病检查要注意什么

1、检查前空腹,检查后饮食:抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

2、患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

3、检查过程中不能进食,更请勿服用药物。

4、活动正常:检查前3天内患者要保持正常活动、正常饮食、正常休息。

5、药物影响:如皮质激、生长激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖。

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石成钢主任医师

中山大学附属第三医院 肾病内科

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