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帕金森在早期有哪些症状

文章目录

一、帕金森在早期有哪些症状
1. 帕金森在早期有哪些症状
2. 帕金森的早期诊断
3. 帕金森的发病原因
二、帕金森的危害
三、帕金森如何预防

帕金森在早期有哪些症状

1、帕金森在早期有哪些症状

1.1、静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。

1.2、肌肉僵直

早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。

1.3、行动迟缓

早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。

1.4、合并其他症状

有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。

2、帕金森的早期诊断

2.1、实验室检查

血清肾素活力降低,酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE,5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。

CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。

生化检测。放免法检测CSF生长抑素含量降低,尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺,5-HT和肾上腺素,NE也减少。

2.2、影像学检查

由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质,纹状体,苍白球,尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化,MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。

通过多巴胺受体(DAR)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质,纹状体系统,DAR(DL)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体;DAR(D2)位于黑质,纹状体多巴胺能神经元胞体。

3、帕金森的发病原因

至目前的研究结果,帕金森病的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

首先是年龄老化,其次是环境因素,流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以会有医生怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元;第三是家族遗传性,医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些;最后是遗传易感性,尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人。

帕金森的危害

1、远离社会造成抑郁

帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便,会不自觉的将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。这样,心情也随之变得异常不好,很多帕金森患者因此存在不同程度的抑郁、焦虑症状。

2、身体运动机能逐渐丧失

帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。

3、家庭负担逐渐加重

随着帕金森病人病情的加重,患者的家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐渐发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾基本生活。

帕金森如何预防

1、饮食:帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果,此外,药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物晚上吃,以免影响药物疗的效,这是帕金森预防措施之一。

2、预防帕金森要注意避免接触有毒化学药品:如杀虫剂、除草剂、农药等。据悉不戴面具喷洒农药更易患帕金森病,避免重金属锰以及放射线污染,如从事这方面工作的人群应注意自身与危险因素的隔离。

3、锻炼:提倡让患者多锻炼,这是可以预防和治疗帕金森的有效方法,锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处,这是帕金森预防措施之一。

4、避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。

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