甲氨蝶呤注射液

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《甲氨蝶呤注射液》目录

《甲氨蝶呤注射液》的成分及其适应症

【成分】本品主要成份是甲氨蝶呤

【功能主治】甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性,可单独使用或与其它化疗药物联合使用。具体适应症如下:1.抗肿瘤治疗 单独使用:乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎。2.抗肿瘤治疗 联合使用:急性白血病(特别是急性淋巴细胞性白血病)、Burkitts淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(Ⅲ和Ⅳ期,据Peter分期法)和晚期蕈样霉菌病。3.鞘内注射:治疗脑膜转移癌(只能使用等渗制剂)。4.大剂量治疗:大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗下列肿瘤:成骨肉瘤、急性白血病、支气管肺癌或头颈部表皮癌。大剂量甲氨蝶呤应用时,

《甲氨蝶呤注射液》的用法及用量说明

(a)抗癌化疗较宜选用甲氨蝶呤片剂口服,由于吸收快,且可达到效血清水平,推荐口服甲氨蝶呤应空腹服用。甲氨蝶呤钠盐可肌注、静脉、动脉或鞘内注射。非等渗的甲氨蝶呤注射不能作鞘内用。将mg/kg体表面积的比率为1:30,可作一个指南。转化因子依年龄及躯体组成而变动于1:20至1:40。滋养细胞肿瘤常用剂量为15~30mg口服或肌注,连用5天。如果所有毒性体征均已消失。经过一或多周期,可给予次一疗程。一般应用3~5疗程。治疗的疗效一般由24小时尿中绒毛膜促性腺激素(CGH)的定量分析来估价,此值必须恢复到正常或低于每24小时50IU,一般经3~4疗程后达到,一般在4~6周后可测量的病变发生完全消散。一般推荐在CGH正常化后再用1~2疗程。每个用药疗程前,小心的临床估价是必要的。甲氨蝶呤与其他化疗药合用循环联合化疗均曾报告作为很常用的。因为葡萄胎可先于绒癌。用甲氨蝶呤的预防性化疗曾被推荐使用。侵袭性绒毛膜腺瘤被考虑为葡萄胎的侵袭性形式。甲氨蝶呤用于此病,剂量与推荐于滋养叶肿瘤所用者相似。乳癌持久的循环联合化疗用环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶曾得良好疗效,当用于原发性乳癌而有阳性腋窝淋巴结者,作根治性乳癌切除术后,作鞘助化疗。甲氨蝶呤剂量为40mg/m2,第1及第8天静注。白血病急性(淋巴母细胞性)白血病在儿童及青春期者为目前化疗中疗效最高者。在青年在人及较老病人,较难达到临床缓解,且较常发生早期复发,在慢性淋巴白血病有适当疗效的预后不大鼓舞。口服甲氨蝶呤3.3mg/m2 加上泼尼松每日60mg/m2 ,曾在淋巴母细胞白血病用于诱导缓解。当缓解及全身临床改善已经达到,则用甲氨蝶呤30mg/m2 口服或肌注,每周2次,可作维持用。这种疗法一般4~6周之内预期在50%病人产生缓解。交替地,每14天静脉注射2.5mg/kg。如发生复发,重复开始的诱导缓解方案常可再获得诱导缓解。近来介绍了各种烷化剂与抗叶酸剂的各种联合,供诱导缓解及维持解有各种剂量方案。包括甲氨蝶呤同时给各种药物的多药治疗,看来供急性及慢性白血病都获得更多的支持。急性粒细胞白血病在儿童较少见,而在成人则常见。白血病对化疗反应差的类型缓解期短而复发常见。对药物的抗药性迅速发生。脑膜白血病白血病病人可发生白血病侵袭中枢神经系统。这可表现为特证性体征与症状或无症状,而只能通过检查脑脊液(CSF),在这类病例可含白血病细胞而得到诊断。因此,在所有白血病病人的CSF必须检查。由于甲氨蝶呤从血清透入CSF很少,为了适当的治疗,必须鞘内注射药物。只有无防腐剂的甲氨蝶呤才可作鞘呤才可作鞘内注射。

《甲氨蝶呤注射液》的药品禁忌和注意事项

【禁忌】

【注意事项】

《甲氨蝶呤注射液》的不良反应和特殊人群

【不良反应】

【特殊人群】

《甲氨蝶呤注射液》的药理药物作用

《甲氨蝶呤注射液》的存储及生产信息

【存储方法】

【生产信息】Pfizer (Perth) Pty Limited