胃硬化的反应

文章目录

一、胃硬化的反应
二、胃硬化胃的癌前期状态
三、胃动脉硬化要做什么检查

胃硬化的反应

1、胃动脉的反应

病人有全身动脉粥样硬化的表现。其临床特点是机体代偿功能较差,出血时重要器官易因缺血而引起严重的功能障碍,如急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心肌梗死、脑血管血栓形成等。所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。胃硬化的反应

异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。

2、胃动脉硬化有传染性吗

胃动脉硬化不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。胃动脉硬化是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。

3、胃硬化与哪些因素有关

3.1、环境因素

不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。

食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一,居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3,4-苯并芘(benzopyrene);发霉的食物含有较多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化学性质与结构都与石棉纤维相似,上述物质均被认为有致癌作用。

3.2、遗传因素

某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。

胃硬化胃的癌前期状态

1、慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。

2、恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。 胃硬化的反应

3、胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。

4、残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。

5、良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。

6、巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。

胃动脉硬化要做什么检查

1、实验室检查

本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增 高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。胃硬化的反应

2、血液流变学检查

往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。

3、X线检查

除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。

4、动脉硬化检测

宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。

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谢强副主任医师

中山大学附属第三医院 介入医学科

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