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中药 “毒药”也有大作为

发表时间:2021-09-28 15:30:31

鹤顶红、断肠草、蒙汗药,这些常出现在武侠小说里的“毒药”,在现实生活中也确实存在,一提到它们,想必很多人都会不寒而栗。然而,用砒霜“进攻”白血病让原卫生部部长陈竺2016年拿下了国际大奖。

砒霜古时鹤顶红,今解血癌毒

在古装宫斗戏中,常听到这样一句台词:“太后赐死,赐匕首一把,白绫一条,鹤顶红一瓶”。所谓的鹤顶红其实就是砒霜。

它由砒石精制而成,砒石又有白砒和红砒之分,如果红砒提炼不纯,就会呈红色。古人主观想象,将其和丹顶鹤的红头顶联系在一起,便将砒霜隐晦地称作“鹤顶红”。

砒霜味辛,性大热,有大毒,过量使用会将细胞中的酶灭活,破坏代谢功能,影响神经系统,腐蚀黏膜。

不过,古人同时发现砒霜可以治病救人。古书中早有砒霜内服可以治疗哮喘和疟疾,外用可以治疗疮疡、疥癣、牙疳、痔疮的记载。

随着医疗水平的进步,现如今砒霜在临床上已经不太常用,国家对它的管理也极为严格。但近年来研究显示,用砒霜提取物制成的亚砷酸,还能治疗某些类型的白血病(俗称“血癌”),这可是它洗清“毒药”之名的好机会。

马钱子毒毙李后主,活络又消肿

相传,宋太宗赵光义就是用马钱子毒杀南唐后主李煜的。李煜服药后全身抽搐,最后头部与足部相接而死,状似牵机(古代织布机配件),死状极惨,因此后人也将马钱子称为牵机毒。

马钱子味苦,性寒,主要成分是番木鳖碱(士的宁),过量服用可导致惊厥、僵硬、呼吸困难,最终麻痹而死。

不过,马钱子也有好的一面,中医认为,它能消肿定痛、通络散结,对治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤、痈疽肿痛有很好的效果,临床上常用来治疗类风湿性关节炎和小儿麻痹后遗症等。

但在使用前,马钱子必须经过严格炮制,一般采用沙烫的制法,可降低士的宁的含量,从而达到减毒的目的。

曼陀罗曾是蒙汗药,麻醉效果好

读过《水浒传》的朋友一定对“蒙汗药”印象很深,被逼上梁山的好汉们很多都中过蒙汗药的“毒”,比如母夜叉孙二娘用蒙汗药麻倒过花和尚鲁智深,却在艺高人胆大的武松面前被识破诡计等。吃蒙汗药的人一般“瞪了双眼,口角流涎,你揪我扯,望后便倒”。

曼陀罗便是蒙汗药的主要成分之一,因其可抑制汗腺和唾液腺分泌,妨碍人体出汗,故被形象地称为“蒙汗药”。

虽然曼陀罗给人留下的印象不好,但具有诸多优点。其花又名洋金花,味辛,性温,有毒,子与花皆可入药,可止咳平喘、止痛镇痉。

它的主要成分是东莨菪碱,对中枢神经系统有较好的抑制作用,常用作麻醉镇静药来使用,华佗的麻沸散和整骨麻药方等均以洋金花为主药。

乌头害关羽刮骨,可散寒止痛

《三国演义》中,有一段华佗为关公“刮骨疗毒”的故事,说的是关公右臂中了乌头毒箭,需要刮骨治疗。在没有麻醉的情况下,华佗割开关公皮肉后,发现骨头已发青,就用刀刮骨,沙沙有声,而关公却无痛苦之色。除了关公的勇猛性情,乌头之毒可见一斑。

乌头味辛,性大热,有大毒,主要成分为乌头碱、中乌头碱和次乌头碱等双酯型生物碱,可引起心脏毒性,其中毒致死量为3-4mg/人。。乌头一般分为草乌和川乌两类,草乌毒性更大。不过,乌头可以散寒止痛,祛风除湿,对风寒湿痹、寒疝作痛等有很好的治疗效果。

提起乌头,就不得不说到附子。乌头和附子关系密切,均源于毛茛科植物乌头的根,母根叫乌头,侧根就是附子,因此有人说它俩是“母子”。两者在药性上也很类似,附子同样含有双酯型生物碱,服用过量会中毒,但双酯型生物碱不稳定,经过炮制和久煎可转化为单酯型生物碱,毒性大大降低乃至无毒,是中医临床常用药。

附子味辛,甘,性大热,有毒,能回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪,临床上常用来治疗亡阳虚脱、肢冷脉微、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等。经典药方“四逆汤”以附子搭配干姜和炙甘草,不仅使附子回阳救逆功效增强,还能缓解毒性,可谓一箭双雕。

“毒药”切勿自行用

专家特别提醒,即使大家了解了这些“毒药”有治疗作用,但绝不能私自使用,或按他人经验用药。

首先,用药要辨证,药证要相合,不同体质、病因、症状,用药方法都不同。如煎服和入丸的剂量不同,有些可泡酒,但有些应坚决避免与酒共服。毒性大的药物应由医生和药师共同把关。

其次,服药必须讲究“度”,即使药物只存小毒,经过严格的炮制、配伍,并与病证相合,也不可长期吃,以免毒素堆积。这就要求患者要遵医嘱,定期到医院复诊。

最后,建议有关部门要加强这类药品的监管,不让它们轻易流入百姓人家,以免引发事故。

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