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经皮肤穿刺胆道造影

经皮肤肝穿刺胆管造影,又称PTC,是胆道X线造影检查的一种方法。这种方法目前主要用于阻塞性黄疸的病人,通过检查可以了解胆道阻塞的部位、范围和原因,可以帮助外科医生选择适当的手术方法和步骤。

  • 检查部位:胆
  • 科室:消化内科,肝胆外科肝病
  • 空腹检查:否
  • 禁忌人群:
  • 参考价格:
检查细节、注意事项、步骤、结果解读

经皮肤穿刺胆道造影——检查项目的不适宜人群:

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经皮肤穿刺胆道造影——检查项目的注意细节:

检查前:首先要抽血化验血小板计数、凝血酶原时间和出、凝血时间等,如有异常需先做相应的治疗;检查前3日开始每天注射维生素K等止血药;发热的病人要先用氨基苄青霉素或庆大霉素等抗生素治疗;检查前病人要象作静脉胆道造影那样先作碘过敏试验,试验阴性方可作检查;检查当日早晨不要吃早饭或饮水。

检查时:心情不要紧张,只要与医生密切配合,一般不会发生危险。当医生将针刺入肝脏时,病人要暂时屏住气。在医生注射造影剂时,病人不要用力呼吸,尽量保持呼吸均匀,千万不要作深呼吸或咳嗽等,否则会使穿刺针头滑出胆管,使造影失败。

检查后:12小时内不能吃东西;注意血压、脉搏等的改变和有无腹痛等情况,以及早发现腹腔内出血和胆汁性腹膜炎的发生,并做相应的处理。

禁忌症:

(1)碘过敏试验阳性者。

(2)有明显出血倾向,凝血酶原时间明显延长,经注射维生素K后仍较正常对照值延长3秒以上,或血小板低于40×109/L者。

(3)肝肾功能衰竭,或有大量腹水者。

经皮肤穿刺胆道造影——检查项目的一般步骤:

在X线电视荧光图像增强的监视下进行的,先在胸部或腹部的皮肤上注射少量局部麻醉药,将一根特殊的针头刺入肝脏,当这根穿刺针刺入肝内胆管后,从穿刺针注入X线造影剂,通过电视荧光屏可以看到肝内外胆管的图像,再拍片检查。

经皮肤穿刺胆道造影——检查项目结果解读:

在X线电视荧光图像增强的监视下进行的,先在胸部或腹部的皮肤上注射少量局部麻醉药,将一根特殊的针头刺入肝脏,当这根穿刺针刺入肝内胆管后,从穿刺针注入X线造影剂,通过电视荧光屏可以看到肝内外胆管的图像,再拍片检查。

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