支气管哮喘运动激发试验

支气管哮喘运动激发试验是以下述的原理进行的检查。

运动诱发支气管哮喘的机制尚未明确,可能与下列因素有关:

《支气管哮喘运动激发试验》目录
1.检查项目简介
2.检查细节、步骤和解读
3.相关的疾病
4.相关的症状
5.相关检查项目

支气管哮喘运动激发试验——检查细节、注意事项、步骤、结果解读

支气管哮喘运动激发试验——检查项目的不适宜人群:

其他人群:不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、心包炎、血压≥23/14kPa者、心力衰竭、中重度心瓣膜病或先天性心脏病,严重的心律失常和阻塞性肺气肿,肢体活动障碍,孕妇及其它疾病的急性期或病情危重者。

支气管哮喘运动激发试验——检查项目的注意细节:

不合宜人群:不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、心包炎、血压≥23/14kPa者、心力衰竭、中重度心瓣膜病或先天性心脏病,严重的心律失常和阻塞性肺气肿,肢体活动障碍,孕妇及其它疾病的急性期或病情危重者。

检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

检查时要求:1.试验在心电图、血压监测下进行,并准备好急救药品。2.运动中出现头晕、面色苍白、发绀、心绞痛、心律紊乱、进行性ST段下降、收缩期血压下降2.67kPa(20mmHg)以上,或升高超过26.7kPa(200mmHg)等情况,应立即停止运动,并给予相应处理。

支气管哮喘运动激发试验——检查项目的一般步骤:

方法一:活动平板踏跑法:1.试验前准备工作:准备好试验用仪器、设备和抢救用设备、药品。受试者试验前停用支气管扩张药,茶碱类、β2-受体兴奋剂或抗胆碱药物停用12h,抗组胺药物停用48h,皮质激素口服停用24h,吸入治疗停用12h。并向受试者说明方法,必要时示范。2.记录平静心电图、测血压。测基础肺功能,重复两次,取最佳值。以1s用力呼气量(FEV1)作为观察指标。3.确定试验的目标心率、目标速度和平板坡度。(1)目标心率:一般取次极限心率(90%极限心率,见P8,表1-1-2,略)(2)目标速度计算公式:每小时英里(MPH)数=0.72+0.02×身高(cm)(3)坡度:20岁以下10%-15%;20岁-30岁5%-10%;30岁以上5%。4.受试者立于水平活动平板上,双手握扶柄随平板速度踏跑。起始速度1MPH-2MPH,逐渐增加,30s左右达到目标速度,同时增至相应坡度。一般在目标速度下运动2min左右可达70%极限心率,如相差较大,应适当调整平板的速度和坡度。达到目标心率后持续踏跑6min。5.运动停止后1、5、10、15及20min分别测定FEV1,取最低值。6.计算运动后FEV1较基础值降低的百分率。FEV1下降率(%)=[(FEV1基础值-运动后FEV1最低值)/FEV1基础值]×100%。

方法二:踏车法:1.检查前准备同方法一的1、2项。2.用自行车功率计测定,踏车负荷从12W-16W(瓦)开始,每分钟递增30W-40W,直至心率达到预计最大心率的80%左右,在该负荷下继续踏车6min,使心率在运动末达到预计最大值的90%,运动中踏车频率保持在60转/min-70转/min。3.运动停止后,测定FEV1的时间,计算FEV1下降率同方法一的5、6项。

结果:

FEV1下降率>10%为运动性哮喘或运动激发试验阳性。

支气管哮喘运动激发试验——检查项目结果解读:

方法一:活动平板踏跑法:1.试验前准备工作:准备好试验用仪器、设备和抢救用设备、药品。受试者试验前停用支气管扩张药,茶碱类、β2-受体兴奋剂或抗胆碱药物停用12h,抗组胺药物停用48h,皮质激素口服停用24h,吸入治疗停用12h。并向受试者说明方法,必要时示范。2.记录平静心电图、测血压。测基础肺功能,重复两次,取最佳值。以1s用力呼气量(FEV1)作为观察指标。3.确定试验的目标心率、目标速度和平板坡度。(1)目标心率:一般取次极限心率(90%极限心率,见P8,表1-1-2,略)(2)目标速度计算公式:每小时英里(MPH)数=0.72+0.02×身高(cm)(3)坡度:20岁以下10%-15%;20岁-30岁5%-10%;30岁以上5%。4.受试者立于水平活动平板上,双手握扶柄随平板速度踏跑。起始速度1MPH-2MPH,逐渐增加,30s左右达到目标速度,同时增至相应坡度。一般在目标速度下运动2min左右可达70%极限心率,如相差较大,应适当调整平板的速度和坡度。达到目标心率后持续踏跑6min。5.运动停止后1、5、10、15及20min分别测定FEV1,取最低值。6.计算运动后FEV1较基础值降低的百分率。FEV1下降率(%)=[(FEV1基础值-运动后FEV1最低值)/FEV1基础值]×100%。

方法二:踏车法:1.检查前准备同方法一的1、2项。2.用自行车功率计测定,踏车负荷从12W-16W(瓦)开始,每分钟递增30W-40W,直至心率达到预计最大心率的80%左右,在该负荷下继续踏车6min,使心率在运动末达到预计最大值的90%,运动中踏车频率保持在60转/min-70转/min。3.运动停止后,测定FEV1的时间,计算FEV1下降率同方法一的5、6项。

结果:

FEV1下降率>10%为运动性哮喘或运动激发试验阳性。

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