间接喉镜

间接喉镜主要是为了观察喉部会厌、声门、声带等结构的情况,做这个检查时可能咽部有恶心感,需要向咽部喷表面麻醉剂,如果是孩子确实不配合,可以采用静脉麻醉进行检查,一般影响极小。

《间接喉镜》目录
1.检查项目简介
2.检查细节、步骤和解读
3.相关的疾病
4.相关的症状
5.相关检查项目

间接喉镜——检查细节、注意事项、步骤、结果解读

间接喉镜——检查项目的不适宜人群:

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间接喉镜——检查项目的注意细节:

(1)喉部各处,后、前、左、右、上、下应依次检查,列为常规,方不致有遗漏。注意有无充血、肿胀、增生、溃疡;如有声带运动障碍,应注意喉室或声门下区有无肿瘤、环杓关节疾病或声带瘫痪。梨状窝有唾液潴留可能为环后肿瘤、食管上段肿瘤、异物或咽肌瘫痪所引起。杓间处浅表溃疡或肉芽多见喉结核患者。

(2)对舌体厚短,舌系带过短,会厌过长或呈婴儿型患者,常使检查困难;幼儿检查也多不易成功;喉前连合处的病变尤易被忽视。凡间接喉镜下不能查清的患者均应作直接喉镜检查。

(3)间接喉镜中所见的影像为喉部的倒像,即喉镜中所示的前部实为喉的后部,但左右并不颠倒。

(4)喉镜中影像呈椭圆形,所示声带、声门及其他组织均为实际长度的2/3;喉部粘膜颜色与射入光线的强弱有关,强光常使充血的粘膜颜色如正常或更浅。

间接喉镜——检查项目的一般步骤:

1.患者取坐位,头肩略向前倾,对准光线,将喉镜面在酒精灯上加温,检查者用手背试其温度是否过热。

2.嘱患者张口、伸舌,以无菌纱布裹住舌尖部,将舌轻轻拉出。

3.以右手持喉镜经患者左口角使镜面与舌背平行放入,达软腭与腭垂时,与地面成45°角,即可见舌根、会厌、会厌溪、梨状窝等处。

4.令患者发“咿……咿”声,当会厌竖立时,即可见杓状隆突、室带、声带及声门等,发音时声门是闭合的。嘱患者安静呼吸,当声带外展时,观察声带运动是否正常,并通过声门可见声门下区及部分气管环,注意各处有无充血、畸形、异物、肿胀、溃疡、肥厚、肿瘤、粘膜的色泽及分泌物等。倘患者咽反射太强,可先用丁卡因液喷雾咽部2~3次,然后检查。

5.若会厌不能举起,声门不能全部窥见时,可在表面麻醉下先用喉卷棉子向前钩起会厌检查,或行纤维喉镜检查。

间接喉镜——检查项目结果解读:

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